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Lungenkrebs

Lungenkrebs – Therapie, Biomarker und Immuntherapie

Bei Lungenkrebs ist die genaue Tumorart entscheidend. Besonders beim nicht-kleinzelligen Lungenkrebs können Histologie, Stadium, PD-L1 und molekulare Veränderungen die Auswahl systemischer Therapien wesentlich beeinflussen.

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NSCLC und SCLC unterscheiden

Nicht-kleinzelliger Lungenkrebs (NSCLC) und kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC) werden unterschiedlich behandelt. Auch innerhalb des NSCLC unterscheiden sich Adenokarzinome und Plattenepithelkarzinome hinsichtlich Diagnostik und möglicher Therapieoptionen.

Welche Biomarker können bei NSCLC wichtig sein?

Je nach Histologie und Erkrankungssituation können unter anderem EGFR, ALK, ROS1, BRAF, KRAS, MET, RET, NTRK und HER2/ERBB2 sowie PD-L1 relevant sein. Nicht jeder Test ist bei jedem Patienten erforderlich; Umfang und Methode sollten zur konkreten Erkrankung passen.

Zielgerichtete Therapie

Liegt eine therapeutisch relevante molekulare Veränderung vor, können für bestimmte Patientengruppen zugelassene zielgerichtete Medikamente verfügbar sein. 2026 gab es international weitere Zulassungsentwicklungen, unter anderem bei HER2/ERBB2- und ROS1-verändertem NSCLC. Der konkrete EU-Zulassungsstatus muss jeweils aktuell geprüft werden.

Immuntherapie bei Lungenkrebs

Checkpoint-Inhibitoren sind bei ausgewählten NSCLC- und SCLC-Situationen Bestandteil etablierter Behandlungskonzepte. Ob Immuntherapie allein oder in Kombination infrage kommt, hängt unter anderem von Stadium, Histologie, Biomarkern, Vorbehandlung und Allgemeinzustand ab.

Wenn die Erkrankung fortschreitet

Bei Progression sollte zunächst geklärt werden, welche Therapien bereits eingesetzt wurden, ob eine erneute molekulare Untersuchung sinnvoll ist und welche zugelassenen Folgelinien oder klinischen Studien verfügbar sind. Bei einzelnen Metastasen können zusätzlich lokale Verfahren eine Rolle spielen.

Dendritische Zellverfahren

Dendritische Zellverfahren sind von zugelassenen Checkpoint-Inhibitoren und zielgerichteten Therapien zu unterscheiden. Studienergebnisse müssen speziell für Lungenkrebs, Erkrankungsstadium und verwendetes Zellverfahren bewertet werden; sie ersetzen keine etablierte Standardtherapie.

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Medizinischer Hinweis: Die Inhalte dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine ärztliche Diagnose oder individuelle Therapieentscheidung. Zulassungen und Leitlinien können sich ändern; die Eignung einer Behandlung hängt vom konkreten Befund ab.

Welche Informationen helfen bei einer individuellen Therapieprüfung?

Hilfreich sind insbesondere Pathologie/Histologie, aktuelles Stadium und Bildgebung, bisherige Therapien mit Verlauf, relevante molekulare Befunde und Biomarker sowie die aktuelle Medikation. Unser Navigator kann diese Angaben zunächst ohne Kontaktdaten strukturieren.

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